Aanmeldformulier

Als u denkt dat uw instelling in aanmerking komt voor vermelding op deze website, bestaat er de mogelijkheid om kosteloos vermeld te worden. Hiervoor hebben wij de volgende voorwaarden gesteld:

  • Lidmaatschap LKPZ. Alleen op persoonlijke titel en niet als instelling kan men lid worden van het LKPZ. Hierbij geldt dat er per vermelde discipline ten minste één LKPZ lid als contactpersoon opgevoerd dient te worden
  • Aantoonbare betrokkenheid bij het onderwerp*
  • Aantoonbare samenwerking tussen de disciplines: psychiatrie, gynaecologie en kindergeneeskunde**

 

*Bijvoorbeeld blijkend uit: specifieke spreekuren voor de doelgroep, samenwerkingsverbanden met andere betrokken specialismen (GGZ, kindergeneeskunde, gynaecologie/verloskunde), op de doelgroep afgestemd foldermateriaal, informatie via website, het gevolgd hebben van cursussen en congressen op het gebied van psychiatrie en zwangerschap

**Voor een instelling die geen POP poli of een vergelijkbare structuur heeft, geldt dat er referenties van de drie genoemde beroepsgroepen moeten zijn waaruit samenwerking blijkt.

Indien u aan de voorwaarden voldoet kunt u via onderstaand formulier uw gegevens insturen. Na goedkeuring worden deze gegevens op de website geplaatst.

 

* = verplicht invullen
Plaats *
Instelling *
Omschrijving
Contactgegevens, deze worden niet op de website geplaatst
Contactpersoon *
Telefoon *
E-mail *